Περισσότεροι από 1,000,000 τραυματισμοί γίνονται στον αστράγαλο κάθε χρόνο με το 85% αυτών να είναι ένα διάστρεμμα αστραγάλου / ποδοκνημικής  «στραμπούληγμα».

 

Τί είναι όμως το διάστρεμμα ?


Με πολύ απλά λόγια είναι η διάταση ή ρήξη των συνδέσμων που συγκρατούν τα οστά  μεταξύ τους.
*Tip : Το διάστρεμμα δεν είναι το ίδιο με τη θλάση που αφορά τον τραυματισμό των μυών

Που οφείλεται όμως το διάστρεμμα ποδοκνημικής ?

Κυρίως οφείλεται σε υπερβολικές πιέσεις που ασκούνται στους ιστούς . Παρατηρείτε πιο έντονα σε αθλητές και κυρίως σε ηλικίες 10-19 ετών σύμφωνα με το Journal of sports medicine.  Μπορεί να συμβεί όμως και απλά όταν περπατάμε στον δρόμο και γυρίσουμε έσω ή έξω τον αστράγαλο μας. Χαρακτηριστικά είναι τα ποσοστά των περιστατικών ανάλογα με τη δραστηριότητα

  • Basketball : 32%
  • Τένις : 9%
  • Ποδόσφαιρο : 8%
  • Βόλεϊ : 3%
  • Καθημερινές Δραστηριότητες : 32%

 

Ποια είναι τα συμπτώματα ?

Τα συμπτώματα ποικίλουν ανάλογα τον βαθμό κάκωσης.

  • Σε κάκωση 1ου βαθμού υπάρχει ελαφρύς πόνος στον αστράγαλο και ένα μικρό πρήξιμο ενώ ο σύνδεσμος έχει μια μικρή ίσως ρήξη. Μπορεί να παρατηρήσετε και μελάνιασμα
  • Σε κάκωση 2ου βαθμού υπάρχει έντονο πρήξιμο στον αστράγαλο , έντονος πόνος αλλά και αστάθεια και έλλειψη ισορροπίας και δυσκολία κατά τη βάδιση ενώ ο σύνδεσμος έχει υποστεί μερική ρήξη. Πιθανώς να έχετε και κάποιες εκχυμώσεις
  • Σε κάκωση 3ου βαθμού πλέον υπάρχει ολική ρήξη του συνδέσμου. Υπάρχει μεγάλο οίδημα που μπορεί να συνοδεύεται από εξάρθρωση της άρθρωσης.

 

Διάστρεμμα αστράγαλου χρόνος θεραπείας και μέσα θεραπείας:

 

Εδώ τώρα ο φυσικοθεραπευτής και ο ορθοπεδικός σας  αφού αξιολογήσουν τί βαθμό κάκωσης έχετε θα σας συστήσουν εξατομικευμένα  τον κατάλληλο τρόπο θεραπείας. Ο χρόνος θεραπείας ποικίλει απο μερικές μέρες σε μερικούς μήνες σε ακραίες περιπτώσεις τραυματισμού.

Συνήθως απαιτείται περίδεση με ελαστικό επίδεσμο ή και νάρθηκα για σταθεροποίηση του αστραγάλου, ανύψωση για ελάττωση του οιδήματος , κρυοθεραπεία με εφαρμογή παγοκύστης ανα κάποιες ώρες για ελάττωση του πόνου, του οιδήματος, της φλεγμονής αλλά και της μικρό-αιμορραγίας στην τραυματισμένη περιοχή, καθώς και ανάπαυση / ξεκούραση . Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί ακόμα και χειρουργική επέμβαση

 

Σταδιακά και με την καθοδήγηση του φυσικοθεραπευτή σας θα πρέπει να κάνετε και κάποιες ασκήσεις για ενδυνάμωση αλλά και ανάκτηση του εύρους κίνησης.

Οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν κάμψεις και εκτάσεις του αστραγάλου , ασκήσεις σε πλατφόρμες ισορροπίας όπως Bosu , ασκήσεις με λάστιχα γυμναστικής κτλ

Για το ασκησεολόγιο θα μιλήσουμε αναλυτικά σε επόμενο άρθρο

 

Γράφει :

Η ομάδα της Physiomart